是心动啊!糟糕!眼神躲不掉……正如这首甜甜蜜蜜的网络流行歌所唱，很多人都有过突然心跳特别快，甚至咯噔几声，一下子就心慌的经历。偶然的

“是心动啊!糟糕!眼神躲不掉……”正如这首甜甜蜜蜜的网络流行歌所唱，很多人都有过突然心跳特别快，甚至“咯噔”几声，一下子就“心慌”的经历。

偶然的“心动”可能只是短时间内大量分泌肾上腺素，带来的心跳加速、呼吸急促。但如果没有出现让你心脏“小鹿乱撞”的人，只是静静待着，心脏也会不按节律地乱跳，可能是心脏病的前兆，一定要提早排查。

信号发生紊乱，心房从“跳动”变为“乱动”

浙大二院心脏大血管外科副主任孔敏坚介绍，我们正常的心脏跳动是规律的，整齐的，这叫窦性心律，可并不是每个人心脏都会这么“听话”。心房不按节律地乱跳，从“跳动”变为“乱动”，就叫做“房颤”。这个时候，从心房传到心室的电信号发生紊乱，心室内血液供应不足，整个心脏的功能都会受影响。

“就像房间内的电灯，一会儿亮一会儿不亮了，说明线路有问题。”他解释，房颤时每分钟心跳频率可达100-200次，严重时更会超过200次。此时心脏的跳动完全没有节律，即心律绝对不齐。心房发生颤动时，不仅往心室内传导的电信号是乱的，给心室供血的效率‍会下降，整个心脏的泵血功能都会受到严重的影响。此时人体感觉心脏怦怦乱跳，会有心跳加快、心慌气短、头晕眼花的症状。此外，心前区还可能伴有疼痛。

如果单纯是神经通路的问题，心脏没有发生结构性病变，可到心内科就诊，用药或者射频消融手术有效缓解房颤症状。如果是瓣膜问题导致的房颤，就是“心门”坏了。此时，左右心房的血液流动异常，导致心脏大小结构发生改变，这样的房颤就需要外科手术干预了。

会大幅增加脑卒中风险，偶尔“不安分”也要就诊

正常情况下，心脏在跳动中完成其内血液的整体循环。健康人心跳规律，心房收缩时心室舒张，血流往一个方向流动，而发生房颤时，心房和心室的收缩舒张完全没有节律，血液便形成湍流，很容易瘀滞在心房。血液一旦停留，就容易凝集成块，形成血栓。如果这些血栓随着血流跑到脑血管，就容易形成堵塞，发生脑梗。

有研究显示，房颤可使卒中风险增加5倍，心衰风险增加3倍，痴呆和死亡风险增加2倍，其风险和患病率也随着年龄而不断增长。

“临床上，房颤按时间分类为阵发性、持续性和永久性房颤。无论是哪种情况，都需要引起高度重视，及时就诊。”孔敏坚提醒，尤其阵发性房颤，被称为“隐形杀手”。由于持续时间不长(小于7天)，自行终止后没有引起人的重视而漏诊，若不及时治疗，长时间持续存在，容易引发持续性房颤。

日常生活中，我们可以借助一些工具，如电子手表、血压仪、指脉氧等来测量心跳频率。如果没有这些设备，也可以采用最原始的方式，一分钟计时——按压脉搏测波动次数，再按压心脏位置测心跳次数，粗略估算脉搏和心跳的频率是否一致。(心率的正常范围是每分钟60-100次。)

“发动机”会老会坏，“开”心并不可怕

心脏是人体的“发动机”，它也会老、会坏，因此需要我们在日常做好保养，出现问题要及时维修。

孔敏坚建议，要保持良好的生活方式与心态，戒烟限酒，清淡饮食，控制体重，适量运动，劳逸结合，睡眠充足，避免熬夜，定期体检。

“‘发动机’出现问题，就需要及时维修，这是很正常的事情，患者和家属不要一听到心脏手术就心生恐惧。”他指出，心脏外科手术虽然难度高，但随着技术、设备、耗材尤其是体外循环在心脏外科领域的广泛应用，如今手术技术已经非常成熟，99%的手术病人都可以安全出院。

值得一提的是，随着微创技术的发展和腔镜的普及,不用体外循环(即心脏不停跳)或通过胸部小切口进行的微创心脏手术越来越多,可以降低手术创伤和手术并发症。临床中，已有30-40%的心脏病患者被惠及。

孔敏坚强调，所谓“病在浅中医”，心脏如有不适，要及时就诊，不要等健康出现了大问题再去处理，这样可大大降低手术难度和风险。