日常生活中，或许很多人都有过这样的经历：明明外界没有任何声源，可耳朵里就像藏了一只小蜜蜂，一直发出嗡嗡、吱吱的声音。这让人注意力不

日常生活中，或许很多人都有过这样的经历：明明外界没有任何声源，可耳朵里就像藏了一只小蜜蜂，一直发出嗡嗡、吱吱的声音。这让人注意力不集中，睡不好觉，非常烦躁。

浙大二院耳鼻咽喉科主治医师刘骁介绍，耳鸣是一种非常常见的现象，病因复杂难以明确，成人耳鸣患病率接近20%，约1/3的老年人存在对耳鸣的长期感知。“大多数情况下，耳鸣不会对我们身体造成任何损害，也不一定意味身体处于疾病状态，可自行缓解。但也存在某些严重疾病早期征象的可能，因此要学会自我甄别。”

耳鸣拖了一个月就诊，检查后得知是“聋了”

“左耳朵里好像有气泡声，咕嘟个不停。”55岁的吕女士说自己被耳鸣折磨一个月了。最初，她在附近的药店买了滴耳液，可用了几瓶都没效果。由于耳鸣不止，她吃不好睡不下，人也变得越来越憔悴，于是来到浙大二院耳鼻咽喉科就诊。

接诊的刘骁检查后发现，吕女士的外耳道和鼓膜都没有问题，也没有中耳炎的迹象，怀疑是听力下降引起的耳鸣。进一步检查被确诊为突发性聋，而且拖延太久，已经给听力造成了不可逆的损失。

刘骁说，突发性聋是一种突然发生的原因不明的感音神经性听力损伤，与内耳血管痉挛、阻碍引起的缺血障碍，使得感觉声音的器官供氧不足有关。突发性聋通常表现为单侧听力下降，但耳鸣也是突发性聋的常见症状，严重时还可伴有眩晕、恶心、呕吐等症状。

“如果出现单侧耳鸣同时伴听力下降，应尽快完善听力检查，一旦确诊为突发性聋，要尽快接受治疗。否则拖延一周以上，治疗效果就会大打折扣。”他介绍，对于该病的治疗方案应根据不同的耳聋类型选择不同方案，并依据个人听力的恢复情况及时调整治疗方案。所以患者一定要去专业的医院进行就诊，进行规范的个体化治疗，以免延误病情。

遇到耳鸣不要慌，学会判断病情很重要

不过，刘骁也坦言，临床中多数耳鸣一般不会有实质性的危害，持续一段时间后会自行消失，这与工作压力、情绪和睡眠有很大关系，故改善工作和生活习惯是缓解耳鸣的重要手段。

“耳鸣非常容易出现在情绪不稳定的人群中，而持续的耳鸣又会加重情绪不稳，这类人群诊治起来会比较棘手。”他经常遇到为耳鸣焦虑的病人，怀疑自己“得了大病”，即便四处就医都没有查出实质性问题，还是无法安心。

刘骁建议，对于耳鸣不要过于恐慌焦虑，病急乱投医，也不要盲目自信，觉得没有任何问题，听之任之要学会对耳鸣的状况做一个大致的判断。

如果是以下这些情况，可能只是因为工作压力大或者没休息好，休息观察一段时间就好。如，双侧轻微的耳鸣;除了耳鸣以外，身体没有其他任何不适;耳鸣仅在异常安静的环境中出现，如：深夜、安静的室内等;耳鸣时有时无，独处时仔细听可以勉强听得见，有其他事物分散注意力时就听不见了;一过性耳鸣，耳鸣出现了几分钟就消失了等。

如果出现听力下降、眩晕、耳痛、耳道流脓、单侧耳鸣等耳部症状，以及长时间持续性耳鸣(一般≥1月)，并且耳鸣声越来越响的少部分耳鸣，就需要到医院好好排查原因。

在极少数情况下，耳鸣伴有突发神经系统症状或体征，如面瘫、肢体偏瘫、口齿含糊、恶心呕吐等症状时，可能是紧急的心脑血管疾病，一定要尽快去急诊就诊，否则可能有生命危险。