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女童颈部长疙瘩一查是甲状腺癌 医生:及时处理预后良好

厦门网讯(厦门日报记者楚燕通讯员张舒姗)近日,浙江12岁女孩确诊甲状


(相关资料图)

厦门网讯(厦门日报记者 楚燕 通讯员 张舒姗)近日,浙江12岁女孩确诊甲状腺癌的消息引起网友关注。不少人感叹“小小年纪竟患癌”,也有网友担心“查出甲状腺结节会不会癌变”。记者从我市各大医院了解到,儿童甲状腺癌患者很少,手术后一般预后良好。医生提醒,大多数甲状腺结节为良性,如果发现脖颈部位有难以消退的无痛肿块,应到医院做彩超等检查,以进一步明确诊断,发现问题及时处理。

厦门大学附属中山医院副院长、普外科学科带头人吴国洋表示,儿童甲状腺癌发病率很低,自己从医数十年,诊治过许多甲状腺癌患者,但儿童患者只有2例,均为六七岁的小女孩,因为颈部长“疙瘩”到医院就诊,查出是甲状腺癌转移到颈部淋巴结。两名患儿都接受了手术治疗,至今已五六年,状况良好。吴国洋介绍,儿童甲状腺癌容易发生转移,若能及时到医院接受正规治疗,一般预后良好。

甲状腺癌好发于女性,女性患者和男性患者的比例约为4:1。随着人们健康意识增强,越来越多的人开始重视甲状腺彩超检查,不少人因此查出甲状腺结节,担心癌变。对此,吴国洋表示,在日常体检中,甲状腺结节的检出率约为20%,大部分甲状腺结节是良性的,一般无需处理。甲状腺结节的良恶性鉴别并不困难,许多有经验的超声科医生就能大致判断,如果要更精准地鉴别,可以采取细针穿刺进一步确诊。

有些患者听说甲状腺癌发展比较慢,迟迟不手术。吴国洋提醒,甲状腺癌是尽早手术还是先观察,应由专业医生根据患者实际情况来判断,除了考虑肿瘤大小,还要综合考虑肿瘤性质、生长部位,患者年龄等因素。比如,有的甲状腺癌虽然个头小,但邻近重要组织器官,再长一点,就可能累及喉返神经、气管等重要结构,会大大增加手术风险。一般来说,确诊甲状腺癌后提倡早期手术,尤其是儿童患者,建议尽快手术;部分特殊情况成人患者可以考虑在专业医生指导下先观察。甲状腺癌手术已很成熟,术中要谨防损伤喉返神经和甲状旁腺。

碘摄入过低、过高都不利于甲状腺健康。有甲状腺癌家族史的人群要提高警惕,定期体检。有些甲状腺癌患者,甲状腺肿块不明显,但颈部淋巴结转移病灶已比较明显。颈部淋巴结肿大可由多种原因导致,感冒发烧、牙齿发炎等也可能引起淋巴结肿大,患者自己往往不容易区分。吴国洋提醒,如果颈部淋巴结肿大3个月以上仍未消退,且肿块无痛,建议及时到医院检查,排除相关肿瘤。

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责任编辑:hn1007
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